Δευτέρα 1 Μαρτίου 2021

Φρέσκο γάλα μετά τον 1ο χρόνο ζωής ή Γάλα σκόνη;


 


Ένα άρθρο από τη σκοπιά της παχυσαρκίας.

Οι γονείς μετά το πρώτο εξάμηνο ζωής του μωρού τους, αν δε θηλάζει, ανυπομονούν να δώσουν στο παιδί τους φρέσκο γάλα (αγελαδινό ή κατσικίσιο). Ωστόσο, η εισαγωγή του φρέσκου γάλακτος δε συστήνεται πριν τη συμπλήρωση του 1ου έτους ζωής, κυρίως λόγω πρόκλησης μικροαιμορραγιών στο γαστρεντερικό των βρεφών (Official Journal of the European Uniοn 2016). Οπότε μετά τα πρώτα τους γενέθλια ρωτάνε και πάλι αν μπορούν να βάλουν το φρέσκο γάλα στη διατροφή του παιδιού τους.

Η απάντηση κι εδώ είναι αρνητική και θα σας εξηγήσω τους λόγους κυρίως από την πλευρά του κινδύνου για ανάπτυξη παχυσαρκίας.

Ο Π.Ο.Υ. που όλοι πλέον γνωρίζουν λόγω της πανδημίας του SARS COV2, συστήνει στα παιδιά 12-18μηνών τα 11,6-11,8gr πρωτεΐνης ως ημερήσια πρόσληψη στα αγόρια και τα 10,8-11,1gr στα κορίτσια. Οι αντίστοιχες τιμές στα 2 έτη είναι 11,9gr και 11,4gr σε αγόρια και κορίτσια αντίστοιχα και στα 3 έτη 13,1gr και 12.7gr σε αγόρια και κορίτσια αντίστοιχα.



Από την άλλη, τα 500ml φρέσκου αγελαδινού γάλακτος (και λέω 500ml γιατί τόσο πίνουνε συνήθως στους 12μήνες ζωής) περιέχουν 17,5gr πρωτεΐνης (3,5gr/100ml) (το κατσικίσιο 3,5gr/100ml), σε αντίθεση με ένα τροποποιημένο γάλα σκόνη Νο 3 που περιέχει 7,5gr στο μισό λίτρο (1.5gr/100ml). Μιλάμε ουσιαστικά για μια σχεδόν υποτριπλάσια περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη.

Καταλαβαίνουμε λοιπόν ότι με τα 17,5gr όχι απλώς καλύπτουμε τα συνιστώμενα περίπου 12gr ημερήσιας πρόσληψης αλλά τα υπερβαίνουμε κατά πολύ, λαμβάνοντας υπόψη ότι τα παιδιά σ’ αυτή την ηλικία δεν τρέφονται μόνο με 500ml γάλα. Θα φάνε αβγό (6-7gr πρωτεΐνη), θα φάνε είτε μοσχάρι (15gr τα 60gr βοδινού), είτε κοτόπουλο (19gr τα 60gr κοτόπουλου) είτε ψάρι (13gr τα 60gr ψαριού) είτε όσπρια (3-11gr τα 60gr οσπρίων). Τα φρούτα και τα λαχανικά δεν περιέχουν τέτοιες ποσότητες πρωτεΐνης (μήλο 0,3gr/100gr και μαρούλι 1,4gr/100gr).

Όπως καταλαβαίνεται ένα βρέφος 12μηνών που θα φάει 1 αβγό, 40-60gr κοτόπουλο, φρούτο και λαχανικά και θα πιεί και τα 500ml φρέσκο γάλα, προσλαμβάνει γύρω στα 43gr πρωτεΐνης τη στιγμή που αν έπινε 500ml τροποποιημένου γάλακτος θα λάμβανε 32gr πρωτεΐνης. Αν ακόμη τηρήσουμε γενικά τα κατώτερα συνιστώμενα όρια του εθνικού διατροφικού οδηγού (http://www.diatrofikoiodigoi.gr/files/html/kids/files/assets/basic-html/index.html), (βλ. εικόνες παρακάτω) τότε μειώνουμε κατά πολύ τον κίνδυνο για ανάπτυξη μελλοντικής παχυσαρκίας στο μέλλον, δεδομένου ότι οι πρώτες 1000μέρες ζωής (από τη σύλληψη ως και 2 ετών) είναι καθοριστικές για την υγεία ενός ενήλικα.  Η υπερβολική πρόσληψη πρωτεΐνης ενισχύει την έκκριση IGF1 και μειώνει την έκκριση Αυξητικής ορμόνης και τη λιπόλυση.

Σαφέστατα το παιδί μπορεί που και που να πιεί κάποιο γεύμα φρέσκο γάλα άλλα όχι ως ρουτίνα.

 

Ντζούνας Αλέξανδρος

Παιδίατρος

Υποψήφιος Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Πατρών

Κάτοχος διπλώματος μεταπτυχιακού παιδιατρικής διατροφής Boston University